Cirurgia Ortognática

O que é a Cirurgia Ortognática?

É o procedimento cirúrgico para a correção dos maxilares. Tem como objetivo corrigir desarmonias estruturais da face, as quais foram determinadas por alterações em seu desenvolvimento, fora do padrão normal. A identificação destas deformidades, inicia-se através de uma criteriosa e minuciosa avaliação clínica facial do paciente juntamente com exames complementares como: radiografias e tomografia computadorizada.

A Cirurgia Ortognática é um procedimento cirúrgico realizada por Cirurgião Buco-Maxilo-Facial e pode ser executada com previsibilidade e segurança. Utilizando softwares modernos, o cirurgião tem condições de diagnosticar e elaborar um plano de tratamento personalizado, o qual será apresentado ao paciente, sendo possível visualizar o resultado final com alto índice de proximidade ao resultado real pós-cirúrgico.

Desta forma, o profissional e o paciente, na fase pré-cirúrgica, ganham ainda mais confiança para discutirem suas expectativas estéticas e funcionais, resultantes do tratamento, possibilitando que o cirurgião ofereça ao paciente uma melhora funcional significativa na fala, mastigação e respiração e, até mesmo, na estética facial.

Para quem esta indicado este procedimento cirúrgico?

• Pessoas que apresentam alterações na mordida, geralmente causada pelo crescimento desproporcional das estruturas ósseas da face, onde a parte de baixo (mandíbula) e a de cima (maxila) podem desenvolver-se de forma diferente e podem causar dificuldades na fala, mastigação e respiração.
  
• Pacientes que apresentam patologias articulares (articulação têmporo mandibular – ATM) associadas à dor, estalido e crepitação e decorrentes ou causadoras do crescimento e desenvolvimento fora do padrão ideal das estruturas faciais. Nestes casos, uma avaliação criteriosa é imprescindível para um diagnóstico preciso, sendo possível determinar um plano de tratamento adequado, eliminando ou diminuindo a sintomatologia e dando ao paciente condições de uma qualidade de vida compatível com o ideal.
• Pessoas que sofrem de Síndrome da Apnéia e Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS). O cirurgião, juntamente com o Otorrino e Médico do sono, estudarão os benefícios da intervenção cirúrgica, a qual, basicamente, resultará em um maior ganho em volume das vias aéreas superiores do paciente, devido ao posicionamento mais anteriorizado das estruturas faciais, ficando livre, portanto, do uso de CPAP. Quando indicada, a Cirurgia Ortognática pode se tornar isoladamente, ou associada à outras técnicas, como um procedimento resolutivo para o tratamento das pessoas que sofrem da Síndrome da Apnéia.

QUAIS AS PRINCIPAIS DEFORMIDADES DA FACE E DA MORDIDA?

• Prognatismo: A mandíbula apresenta-se maior e posicionada à frente da maxila, dando a impressão de que o queixo está muito para frente. Esta deformidade é conhecida como Classe III;
• Retrognatismo: Nesta situação, a mandíbula apresenta-se menor e posicionada atrás da maxila, dando a impressão de que o queixo está muito para trás. Esta deformidade é conhecida como Classe II;
• Assimetria: Os maxilares apresentam-se desviados, podendo ser para a direita ou para a esquerda, ou ainda um lado da face mais alto ou mais baixo que o outro. Também podem apresentar alteração na forma dos maxilares;
• Mordida aberta: Os dentes superiores anteriores não se aproximam dos dentes inferiores anteriores;
• Mordida profunda: Os dentes inferiores anteriores encostam no palato (“céu da boca”) ou são cobertos pelos superiores anteriores.

Quem eu devo procurar primeiro para avaliação do meu caso?

O dentista ortodontista ou o cirurgião bucomaxilofacial são os profissionais indicados para avaliar inicialmente a necessidade de tratamento cirúrgico ou apenas do uso do aparelho ortodôntico.

Como é realizada a Cirurgia Ortognática?

Trata-se de um procedimento cirúrgico eletivo, ou seja, programado, sendo realizado em ambiente hospitalar pela equipe de Cirurgiões Buco-Maxilo-Faciais, devidamente amparados por um anestesista em tempo integral à realização do procedimento.

Toda a cirurgia é realizada por dentro da boca, não deixando cicatrizes aparentes na face do paciente.

É necessário ficar com a boca amarrada no pós-operatório?

Devido aos avanços nas técnicas cirúrgicas, não há necessidade de ficar com a boca bloqueada (amarrada) após a realização da cirurgia, sendo utilizados apenas elásticos móveis pelo período que vier a ser determinado pelo cirurgião.