Cirurgia da ATM

O que é ATM?

ATM significa Articulação Temporomandibular. Localizam-se entre a mandíbula e o crânio na região anterior à orelha de ambos os lados.  Essas articulações possibilitam os movimentos da boca como abertura, fechamento e funções como mastigar, falar e engolir.

O que é DTM?

DTM é a abreviatura de Disfunções Temporomandibulares. Refere às anormalidades que atingem as ATM e/ou os músculos da mastigação.

Algumas pessoas possuem distúrbios da ATM, os quais são problemas relacionados com o complexo da articulação da mandíbula. Este tipo de distúrbio normalmente pode desencadear alguns sintomas.

Quais os sintomas?

Os mais comuns são: dificuldade, dor ou limitação para abrir ou movimentar a boca, ruídos nas ATM, travamento da mandíbula, dores na face e próximo ao ouvido, cansaço nos músculos da face, certos tipos de dor de cabeça, entre outros.

Quais as causas?

Alguns destes fatores são: trauma, estresse emocional, apertamento constante dos dentes quando acordado (bruxismo da vigília), bruxismo do sono,predisposição genética para dores crônicas, dentre outros.

Como tratar?

Atualmente, esses problemas são mais facilmente diagnosticados do que eram no passado e devem ser realizados por profissionais capacitados e especializados. Atualmente, os tratamentos escolhidos pelos profissionais são conservadores e apresentam excelentes resultados, como autocuidados, medicação, placa de mordida, fisioterapia, etc. Em uma pequena porcentagem de casos, onde há alterações específicas nas ATMs, a cirurgia pode ser indicada.

Entretanto, é importante lembrar que é fundamental que um cirurgião especializado realize um correto diagnóstico, já que a maioria das DTMs apresentam envolvimento muscular com indicação de tratamentos conservadores.

Quais são as indicações cirúrgicas?

É muito importante entender que as patologias da ATM, muitas vezes, criam ou coexistem com as deformidades do esqueleto facial, portanto, é essencial que o cirurgião seja capacitado em diagnosticar, planejar e executar procedimentos cirúrgicos articulares.

Dentre as principais indicações, estão o deslocamento de disco articular; reabsorção condilar interna do paciente adolescente; hiperplasia condilar; tumores condilares e articulações em estágios finais avançados causados por consequência de traumas, múltiplas cirurgias pregressas, doenças autoimunes, anquilose, entre outras. Nestes casos de doenças mais avançadas, as reconstruções com prótese total para substituição da articulação podem ser associadas com a cirurgia ortognática, corrigindo a patologia e a deformidade facial.